ResumoEste artigo tem por objetivo analisar o processo de trabalho dos gestores de um Hospital Universitário Federal. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa realizada mediante entrevista com 12 gestores. Entende-se por processo de trabalho o objeto a ser trabalhado, as ferramentas de trabalho e a atividade humana em si. Reconhece o trabalho como categoria analisadora dos modos de gestão dos profissionais de saúde. O HUF é responsável por duas políticas sociais, a educação e a saúde. O objeto de trabalho dos gestores é a questão organizacional, e as ferramentas de gestão utilizadas são burocráticas e antiquadas para o atual contexto político da gestão hospitalar. A característica mais expressiva na gestão desse hospital é o improviso, que degrada a potência dos gestores de tal modo que, ao invés de realizarem mudanças inovadoras no seu processo de trabalho, preferem deixar a função. O improviso resultou em uma produção de empecilhos sequenciais no aspecto decisório na gestão deste hospital escola. Enfim, analisou-se a transferência da gestão do HUF, da administração pública direta pela Universidade, para a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, sob a alegação de se instituir um "novo" modelo de gestão.